Comment VUMI prévoit d’ubériser les soins de santé au Canada
Pour de nombreux Américains, le Canada est un pays qu’il faut envier, en particulier pour son système de santé national qui couvre une grande variété de traitements et d’interventions médicalement nécessaires. Mais comme le souligne le vice-président de VUMI® Canada, le système médical américain a ses avantages.
« Au Canada, le vieillissement de la population est perçu comme un gros problème qui met de plus en plus le système de santé à rude épreuve », a déclaré Gino Stirpe à Life and Health Professional. « Vous voyez de plus en plus de gens se diriger vers le sud de la frontière pour se faire soigner. Cela a commencé avec l’IRM, et maintenant il est étendu à différents types de procédures. »
Le problème se résume à un mot : l’accès. Les temps d’attente sont devenus un fardeau pour les patients canadiens, qui peuvent être confrontés à des semaines ou des mois de retards avant que leur problème médical ne soit réglé. Stirpe a partagé l’histoire d’un ami personnel qui avait un problème de prostate ; il a eu une IRM et a attendu cinq semaines pour obtenir les résultats de son médecin, qui lui a dit d’attendre encore six semaines pour un rendez-vous pour évaluer la situation et réserver une chirurgie. Plutôt que d’attendre plus longtemps, il a dépensé 45 000 $ US pour se faire opérer aux États-Unis et est rentré chez lui en trois jours.
Les recherches menées par l’Institut Fraser brossent un tableau tout aussi sombre. Dans sa plus récente étude sur les temps d’attente pour les soins de santé au Canada, le temps d’attente médian pour un traitement médicalement nécessaire en 2018 était de 19,8 semaines, y compris le temps entre la référence d’un omnipraticien et la réception du traitement. Les temps d’attente variaient selon les spécialités, le plus long étant signalé pour la chirurgie orthopédique (39 semaines) et le plus court pour les interventions d’oncologie médicale (3,8 semaines).
« Cela vous donne une idée de ce à quoi ressemble le fait de compter uniquement sur le système de santé public au Canada », a déclaré Stirpe.
Il a comparé le système de santé public canadien aux transports en commun ; plutôt que de fournir un service porte-à-porte, il oblige les gens à se rendre à l’arrêt de bus ou au terminal le plus proche, à partager un véhicule avec d’autres navetteurs qui sont pris en charge et déposés en cours de route, puis à descendre à l’arrêt le plus proche de leur domicile ou destination et à pied à partir de là. Mais avec la dernière offre de VUMI® Canada, les patients canadiens peuvent avoir une option plus Uber Black qui promet un service VIP et une exclusivité.
« Vous avez un produit d’assurance qui vous couvre si vous choisissez d’aller à l’étranger pour un traitement », a déclaré Stirpe. « Vous pouvez nous appeler, nous expliquer ce qui vous a été diagnostiqué et où vous souhaitez vous faire soigner. À partir de là, nous pouvons commencer un processus de pré-organisation et de pré-réservation de votre traitement ; vous pouvez vous y rendre, vous faire soigner et rentrer chez vous dans un délai maximum de cinq jours. Nous payons la réclamation et le demandeur peut reprendre rapidement sa vie quotidienne. »
VUMI® Canada offre trois solutions d’assurance maladie : Prestige VIP Individual, Prestige VIP Corporate pour les clients des groupes corporatifs et Prestige VIP TPA. Le plan individuel
comprend des options de franchise à partir de 250 $ et une couverture maximale de 5 millions de dollars par année d’assurance, par personne jusqu’à 75 ans. Pour les administrateurs tiers (TPA), le plan offre une couverture jusqu’à 1 million de dollars et une couverture pour les groupes d’entreprises allant de 1 à 5 millions de dollars.
En plus de réduire leurs temps d’attente pour les procédures médicalement nécessaires, les demandeurs peuvent potentiellement accéder à de nouvelles technologies médicales qui ne sont pas encore disponibles au Canada. Les nouveaux médicaments approuvés aux États-Unis, a noté Stirpe, peuvent prendre de trois à cinq ans avant d’être approuvés au Canada. Certains médicaments anticancéreux et traitements biologiques sont déjà utilisés aux États-Unis, mais font face à des problèmes de financement et de ressources qui bloquent leur disponibilité sur le marché canadien. Certaines procédures de haute précision, telles que les médicaments immunothérapeutiques et le profilage moléculaire des médicaments, ne sont également disponibles que par le biais de prestataires de santé américains.
« Nos produits couvrent également les chirurgies électives comme les arthroplasties de la hanche ou du genou, vous n’avez donc pas à attendre un an pour les faire », a déclaré Stirpe.
Le type de produit proposé par l’entreprise est traditionnellement vendu aux C-suite, les personnes de la classe affaires en complément de leur assurance collective. En raison de la valeur qu’ils apportent à leur entreprise, ils ne peuvent pas se permettre de prendre des semaines ou des mois de congé. Ce segment de travailleurs à revenu élevé est ce sur quoi VUMI® Canada s’est initialement fixé, bien que les plans puissent également intéresser d’autres groupes de travailleurs – y compris les professionnels, les entrepreneurs et les travailleurs autonomes – pour lesquels un arrêt des opérations de plusieurs mois peut être beaucoup trop coûteux.
Le groupe Vumi, la société mère de VUMI® Canada, a son siège social à Dallas, au Texas, aux États-Unis. La souscription des produits d’assurance Prestige VIP de Vumi au Canada est Humania Assurance, dont l’exposition au Québec – une province qui embrasse la couverture privée des soins de santé – en fait un partenaire précieux.
« Nous avons eu un lancement en douceur ce mois-ci, au cours duquel nous avons discuté avec les principaux courtiers, fournisseurs et différents MGA du secteur », a déclaré Stirpe. « Nous nous attendons à ce que nos ventes initiales se répercutent tout au long du mois de décembre, car les Canadiens de tout le pays pourront contacter leurs courtiers locaux et leurs AG, ainsi que visiter notre site Web vumicanada.com pour en savoir plus sur nos offres. »